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目的：分析在儿童大叶性肺炎治疗过程中选择头孢哌酮钠舒巴坦钠配合阿奇霉素联合治疗的 价值。方法：抽样选取2024.3-2025.1接诊的大叶性肺炎儿童60例，随机数字表法均分为2组，即单一组 和联合组各30例，两组均接受肺炎常规干预，同时，单一组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，联合组使用阿 奇霉素配合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。两组均持续用药11d，对比两组患儿临床症状改善用时，采用YK- 8000C 多功能多参数监护仪测定用药治疗前后呼吸力学参数，治疗前后抽取静脉血检测炎症免疫指标及 免疫细胞，同期考察用药后不良反应发生率。结果：联合组发热、咳嗽、肺部湿啰音消失时间均短于单一 组（P ＜ 0.05）；用药前两组患儿呼吸力学参数、免疫功能指标差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；用药11d后， 联合组内患儿Ct、CL、CTh检测值均高于单一组（P ＜ 0.05）；联合组MCP-1、sTREM-1、CD8+ 检测值低 于单一组，CD3+ 检测值均高于单一组（P ＜ 0.05）；联合组及单一组用药后均未发生严重不良反应，提升 联合用药不增加不良反应，两组用药不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：头孢哌酮钠舒 巴坦钠联合阿奇霉素治疗儿童大叶性肺炎较单一用药方案具有显著优势。联合治疗能更快缓解临床症状， 显著改善呼吸力学功能，并通过下调促炎因子和调节T细胞免疫实现免疫稳态重建，且用药安全性良好。
Abstract：[1] 王雪,高密密,尹力,等.儿童肺炎支原体肺炎并发大叶性肺炎的危险因素[J].中华医院感染学杂志,2021,31（02）:277-280.
[2] 陈玲,胡荆江,覃军.儿童大叶性肺炎支气管肺泡灌洗液病原学与耐药性及其危险因素[J].中华医院感染学杂志,2024,34（05）:770-774.
[3] 缪韩,张小华,许冬梅.人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性肺炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2023,39（03）:312-315.
[4] 张悦,徐美超,张学斌.右美沙芬愈创甘油醚糖浆联合阿奇霉素治疗对肺炎支原体肺炎患儿心肌酶、凝血功能及炎症的影响[J].川北医学院学报,2025,40（03）:375-379.
[5] 诸福棠实用儿科学（第8版）[J].中国临床医生杂志,2015,43（07）:47.
[6] 王蕾.学龄期大叶性肺炎患儿家庭韧性状况及相关因素分析[J].齐鲁护理杂志,2022,28（17）:101-104.
[7] 韩裕,彭万胜,夏群,等.儿童肺炎支原体肺炎并发大叶性肺炎的危险因素及其列线图模型构建[J].川北医学院学报,2025,40（1）:1313-1317.
[8] 苏艳艳，汤昱，王艳琼，等.大叶性肺炎形成支气管黏液栓高危因素分析 [J]. 临床儿科杂志 ,2022,40（4）:258-262.
[9] 康英,李娟,许亚红.经鼻高流量正压通气联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗对重症肺炎患儿免疫功能和肺功能的影响[J].医学综述,2020,26（07）:1439-1443.
[10] 袁巧云.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素对儿童支原体大叶性肺炎症状改善及血清炎性因子水平的影响 [J]. 中国药物与临床 ,2021,21（24）:4041-4043.
[11] 郭涛 , 冯永海 , 胡静 . 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症肺炎的临床研究 [J]. 现代药物与临床 ,2021,36（11）:2314-2317.
[12] 李佐鑫,谢慧,曾妮,等.头孢哌酮 / 舒巴坦联合替加环素治疗耐药鲍氏不动杆菌肺炎的临床效果 [J]. 中华医院感染学杂志,2021,31（20）:3121-3125.
[13] 王青云.《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2025年版）》发布[J].中医药管理杂志,2025,33（18）:177.
[14] 董凡诗.头孢哌酮钠舒巴坦钠联合肺部理疗治疗小儿大叶性肺炎的效果观察[J].中国药物滥用防治杂志,2022,28（6）:776-779.
[15] 宁培.甲泼尼龙分别联合阿奇霉素、红霉素在小儿支原体大叶性肺炎治疗中的效果分析[J]. 中外医疗,2022,41（6）:110-113.
[16] 王芝芳,何璐伟,朱佳燕.孟鲁司特和布地奈德联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患者疗效的影响 [J]. 中国临床药理学杂志,2022,38（16）:1851-1854.
[17] 魏琳君 , 周江颖 , 沈洁娜 . 阿奇霉素联合特布他林治疗儿童支原体肺炎的疗效及对血清炎症细胞因子和 T 淋巴细胞亚群水平的影响 [J]. 中国妇幼保健 ,2021,36（17）:3988-3990.
[18] 焦芳莉,李明英,张君懿,等.阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗大叶性肺炎患儿的临床效果及其对炎症免疫指标、呼吸力学参数的影响[J].药品评价,2024,21（10）:1229-1232.
[19] 陈菁菁.头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的临床效果分析[J].中国社区医师,2024,40（36）:23-25.
[20] 张俞.阿奇霉素序贯给药辅助治疗小儿大叶性肺炎的效果及对患儿血清炎症因子水平的影响[J]. 妇儿健康导刊, 2024,3（2）:78-80.
基本信息:
引用信息:
[1]吴春霞 斯琴格日勒 包银凤 * 通讯作者.研究头孢哌酮钠舒巴坦钠配合阿奇霉素治疗对大叶性肺 炎儿童免疫功能及呼吸力学参数的影响[J],2025,23(8):.
基金信息:
基金项目：内蒙古自治区蒙医药标准化项目 -小儿肺热刺痛病蒙西医结合临床诊疗指南制定研究，项目编号：2025-[MB013]